Периимплантит

В настоящее время количество людей с зубными имплантатами неуклонно растет, что объясняется большими возможностями такого вида протезирования. Усилия специалистов в этом направлении сосредоточены на том, чтобы обеспечить их максимальную приживляемость, сократить список противопоказаний к операции, а также минимизировать риск развития осложнений. При этом периимплантит — наиболее частое из них, которое при позднем обращении, действии сопутствующих факторов может привести даже к отторжению имплантата.
Отбеливание при флюорозе
Отбеливание при флюорозе — один из компонентов комплексного подхода в лечении заболевания. Такая необходимость обусловлена, прежде всего, клиническими проявлениями патологии. Основные симптомы заболевания достаточно типичны: белесоватые, желтоватые множественные пятна, покрывающие эмаль зуба, заметно ухудшающие эстетику зуба. В связи с этим, необходимость проведения отбеливающих процедур весьма актуальна.

Что такое флюороз – хорошо известно жителям тех районов, где вода содержит избыточное количество фтора. В этом случае речь идет об эндемическом характере заболевания, и у детей флюороз развивается сразу прорезывания зубов, чем отличается от кариеса в стадии пятна.
Периимплантит: что это такое?
Периимплантит – это заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением мягких и костных тканей в области вживления дентального имплантата. Его развитие обусловлено воздействием различных болезнетворных микроорганизмов. Однако первостепенную роль играют негативные сопутствующие факторы.
Симптомы
После завершения хирургического этапа имплантации отмечаются такие симптомы, как боль в области послеоперационной раны, отечность, некоторая кровоточивость, которые регрессируют в течение нескольких дней. Если положительной динамики нет, не исключается развитие периимплантита. Для осложнения характерны такие симптомы:

  • Боль в области установленного имплантата;
  • Отечность тканей, окружающих имплант, их покраснение;
  • Кровоточивость переимплантной десны;
  • Образование десневых карманов, из которых выделяется гной, его привкус во рту;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Подвижность конструкции.

Не исключены и симптомы общего характера: недомогание, головная боль, повышение температуры тела. Осложнение может развиться сразу после установки имплантата, а также через месяцы или годы.
Причинами развития периимплантита могут быть несколько факторов или их сочетание:

  • Врачебные ошибки при планировании и проведении операции, выборе модели протеза, его установке и др.;
  • Низкое качество имплантатов;
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта, несоблюдение пациентом других рекомендаций.

Однако если имплантация была проведена в клинике DAZHAEV, врачебная ошибка или недостаточное качество выполнения работ, как причина развития периимплантита, полностью исключается. Специалисты центра отличаются безупречными профессиональными качествами, ответственным подходом к делу, тщательно осуществляют каждый этап процедуры. В качестве причины такого негативного развития ситуации не может быть указано и низкое качество имплантатов, поскольку врачи клиники DAZHAEV используют только материалы премиум-сегмента, не вызывающие никакого сомнения в своих функциональных возможностях.
Причины
Лечение периимплантита
На выбор лечебной тактики при переимплантите влияют клинические признаки и стадия патологического процесса. Обычно лечение состоит из двух этапов.

Начальный предполагает такие манипуляции:
  • Осуществление профессиональной гигиены полости рта;
  • Местное применение антисептических средств;
  • Вектор-терапию;
  • Озонотерапию;
  • Лазеротерапию

Целью проводимых мероприятий является антимикробный, антисептический, противовоспалительный эффект. Последующий этап – хирургическая обработка очага. Она состоит из таких последовательных действий:
  • Разрез. Оптимальным методом является использование лазерного воздействия, так как дополнительно будет обеспечено кровоостанавливающее и бактерицидное действие;
  • Откидывание периодонтального лоскута и осуществление доступа к месту развития патологических признаков;
  • Удаление грануляционных тканей;
  • Очищение поверхности имплантата и тщательное промывание десневого кармана антисептическими и антибактериальными средствами;
  • Введение костного материала;
  • Ушивание краев раны и накладывание пародонтальной повязк
Стадии заболевания
Классификация заболевания учитывает клиническое состояние периимплантной кости. При этом выделяют 4 стадии, которые характеризуются такими признаками:

  • Незначительная убыль костной ткани, что подтверждается исключительно рентгенологическими методиками;
  • Снижение высоты кости и образование дефекта в области соединения имплантата с костной тканью;
  • Вертикальный дефект, присутствующий по всей длине имплантата;
  • Имеет место разрушение, резорбция, костной ткани всего альвеолярного отростка.
Диагностика
Диагностика периимплантита основана на жалобах пациента, стоматологическом осмотре, а также дополнительных исследованиях. В некоторых случаях необходимы и лабораторные анализы, основанные на изучении картины крови и отделяемого десневого кармана.

Заподозрить патологию специалист может, изучив объективные признаки, гиперемию и отечность десен, их кровоточивость. Воспалительный характер поражения подтвердит и появление гнойного экссудата из периимплантатного кармана. Различные методы рентгенологического исследования и компьютерной диагностики будут способствовать более точному определению стадии заболевания, обеспечат выбор лечебной тактики.
При далеко зашедшем воспалительном процессе, позднем обращении пациента не всегда удается добиться нужного результата путем проведения консервативных мероприятий. Чтобы купировать гнойный процесс, не исключается удаление имплантата с последующей реимплантацией. Такое развитие ситуации крайне нежелательно, поскольку потребует серьезных подготовительных усилий.

Чтобы избежать осложнений в ходе имплантации, следует тщательно подобрать клинику для проведения столь серьезного вмешательства. Ее специалисты должны обладать высоким профессионализмом, использовать в работе только те имплантационные системы, которые гарантируют качество и приживляемость. Компромиссы в этом случае неприемлемы.

На сегодняшний день основной причиной развития периимплантита остается несоблюдение пациентом рекомендаций врача, преждевременная чрезмерная нагрузка на имплантат, недостаточно качественное проведение гигиены в домашних условиях и игнорирование профессиональной чистки зубов. Улучшить ситуацию помогает подход, действующий в клинике DAZHAEV. Он заключается в диспансеризации пациентов после имплантации.
Прогноз и профилактика